老人ホーム選びは、大切な家族の将来を左右する大きな決断です。しかし最近では、施設選びの際に受け取れる「入居お祝い金」が、後悔や転居意向の増加と強く関連していることが明らかになっています。表面上のお得さに惑わされず、何を重視すべきなのでしょうか？

老人ホーム探しの平均値…見学数2.8ヵ所、検討期間60.8日

株式会社LIFULL senior／「LIFULL 介護」が、全国の20代〜80代の男女2,500人を対象に実施した『介護施設選びの実態調査』を実施しました。調査対象は、いずれも介護施設への入居経験がある家族や親族を持ち、その施設選びに関与した人たちです。

調査によると、見学した施設数は平均2.8ヵ所。8割以上の人が3ヵ所以内の見学にとどまっており、約1割は「見学していない」と回答しています。施設の検討期間は平均60.8日とされていますが、20代では「1週間以内」に決定した人が3割を超えており、若年層では短期間で判断を下す傾向が強いことが明らかになりました。

施設選びで重視するポイントを聞いてみたところ、最も多かったのが「スタッフの印象・雰囲気が良いこと」（54.8％）でした。これは立地条件や費用面を上回る結果となっており、サービス提供者側の「人となり」が施設選びのカギを握っていることがうかがえます。

また、世代間で重視するポイントにも違いが見られました。「立地の良さ／家族が通いやすいこと」は、20代で30.3％だったのに対し、70〜80代では59.3％と、29ポイントもの開きがありました。さらに「キャンペーンや特典の有無」については、20代の17.6％が重視した一方、70〜80代では0.7％と極端な差が出ています。若い世代ほど金銭的メリットやプロモーション要素に敏感である一方で、高齢世代は利便性や実質的な安心感を重視する傾向が強いようです。

「入居お祝い金」受け取り層に偏る紹介傾向…転居意向は4割増

今回の調査では、業界内でも注目されている「入居お祝い金」の実態とその影響についても分析が行われました。入居お祝い金とは、老人ホーム紹介業者を通じて施設に入居が決まった際、紹介元から入居者または家族に支払われる金銭的なインセンティブのことです。

20代では約9割が「入居お祝い金が施設選びに影響した」と回答しており、年代別で最も高い割合となりました。受け取った金額については、全体で最も多かったのが「1万円以内」であり、特に60代以上では6割超がこの金額帯でした。一方で、入居お祝い金を受け取った人の72.3％が「紹介会社から特定の施設を強く勧められた」と答えており、受け取っていない人（35.5％）と比較して2倍以上の差が見られました。

こうした結果から、金銭的な誘因がある場合、紹介行動に偏りが生じる可能性があることが示唆されます。また、受け取り経験者からは「こちらの希望を聞いてもらえなかった」「条件に合わない施設を強引に勧められた」といった不満の声も複数寄せられており、費用や空室状況を優先するあまり、本人の生活に即した選定が後回しにされるケースも見受けられました。

さらに注目すべきは、転居意向に関する結果です。調査では、入居お祝い金を受け取った人の78.1％が「転居を検討した経験がある」と回答しており、受け取っていない人と比較して42％も高い割合となりました。これは、施設選びの初期段階で情報が不十分であったり、適切でない意思決定が行われたりしたことが、入居後の満足度低下につながっている可能性を示しています。

【現在入居している介護施設からの転居意向】

■入居お祝い金を受け取った人の転居意向…78.1％

（内訳）

他施設への転居を具体的に考え、すでに行動している…37.3％

他施設への転居を具体的に考えているが、行動はしていない…19.6％

他施設への転居について、少し考えたことがある／考えている…21.2％

■入居お祝い金を受け取っていない人の転居意向…36.1％

（内訳）

他施設への転居を具体的に考え、すでに行動している…6.7％

他施設への転居を具体的に考えているが、行動はしていない…14.0％

他施設への転居について、少し考えたことがある／考えている…15.4％

入居お祝い金は一見、利用者にメリットがあるように見えますが、福祉の公平性や透明性を損なう懸念があると業界団体からも指摘されており、倫理的な側面での議論が進められています。実際に、紹介報酬が介護度や医療ニーズによって変動する事例も報告されており、「営利性が先行し、サービス選定が歪められる」といった批判も。

「入居お祝い金」が紹介の公平性を歪める可能性が示された今、私たち利用者自身も、情報を多角的に吟味する賢い視点を持つことが求められています。